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波士顿-***近的分析表明,SARS-CoV-2感染后,孕妇和新生儿可能会面临罹患更严重的COVID-19病例的高风险。由马萨诸塞州总医院(MGH)的研究人员领导并在《细胞》杂志上发表的新研究表明,保护性SARS-CoV-2抗体通过胎盘从妊娠晚期的母亲那里转移的能力低于预期。原因可能是这些抗体产生后发生了变化-一种称为糖基化的过程。
该结果扩展了该团队在《JAMA网络公开》上发表的***新发现,即COVID-19的孕妇对新生儿不传播SARS-CoV-2病毒,但其抗体水平也相对较低。在这项***新研究中,科学家们比较了针对流感(流感),百日咳(百日咳)和SARS-CoV-2的母源抗体,以及这些抗体如何跨胎盘转移。流感和百日咳特异性抗体以相对正常的方式活跃地转移。相反,SARS-CoV-2特异性抗体向婴儿的转移不仅明显减少,而且转移的抗体的功能不如抗流感抗体。仅在妊娠中期感染中观察到转移减少。
科学家发现,碳水化合物在SARS-CoV-2特异性抗体上的附着改变(称为糖基化的过程)可能是孕晚期从母亲到胎儿的转移减少的原因。孕妇血液中SARS-CoV-2特异性抗体上的碳水化合物附着与流感和百日咳特异性抗体上的碳水化合物附着不同。这种碳水化合物模式可能导致COVID特异性抗体“卡在”母体循环中,而不是通过胎盘抗体受体跨胎盘转移。感染引起的母源抗体总数增加,以及引起SARS-CoV-2特异性抗体上碳水化合物模式吸引的抗体受体的胎盘表达增加,帮助部分克服了这一问题,并促进了某些功能性抗体从母亲到胎儿的转移。有趣的是,一些传递***佳的抗体也是功能***强的活化自然杀伤细胞,如果暴露,它们可以帮助新生儿抵抗病毒。
该发现对孕妇抗SARS-CoV-2疫苗的设计具有重要意义。“能够通过胎盘偏爱的糖基化模式驱动高水平的COVID特异性抗体的疫苗方案,可以选择性地转移给胎儿,这可能会导致更好的新生儿和婴儿保护,”医学硕士,医学硕士Andrea Edlow说道。 MGH的母胎医学专家,哈佛医学院的妇产科和生殖生物学助理教授。麻省理工学院Ragon Institute of MGH和MIT的共同***作者兼核心成员,Galit Alter博士指出:“我们***开始定义SARS-CoV-2的胎盘抗体转移规则-促进我们合理设计疫苗以保护孕妇及其新生儿的能力。”