4月29日，美国国家过敏和传染病研究所(NIAID)主任Anthony Fauci宣布，一项针对1000多人的临床试验表明，服用瑞德西韦的人平均在11天内痊愈，而服用安慰剂的人平均在15天内痊愈。

Fauci说："虽然31%的改善看起来不像是100%那么好，但这是一个非常重要的概念证明。已经证明的是一种药物可以阻止这种病毒。"

他说，服用该药的试验参与者的死亡率也较低，但这一趋势在统计学上并不显着。然而，缩短的恢复时间是非常重要的，这足以让研究人员出于道德上的原因，决定提前停止试验，以确保那些服用安慰剂的参与者现在可以使用这种药物。Fauci补充说，瑞德西韦将成为COVID-19的标准治疗。

这一消息是出现数周的混合结果和数据泄露事件一天后发布的。该药物的制造商--加利福尼亚福斯特城的吉利德科学公司进行了一项试验，在400名患有严重COVID-19的患者中，超过一半的人在接受治疗后的两周内就康复了。但是这项研究缺少一个安慰剂对照，所以结果很难解释。在中国进行的另一项规模较小的试验发现，与安慰剂相比，瑞德西韦没有任何益处。但由于在中国疫情消退后很难招募参与者，该试验被提前终止。尽管如此，人们还是希望NIAID的大型试验为寻找抗冠状病毒药物的竞赛带来一线希望。冠状病毒已经在全世界感染了300多万人。

英国利兹大学的病毒学家Stephen Griffin说："人们非常关注瑞德西韦，因为它可能是我们拥有的***好的药物。"

小型试验

在过去的几周里，关于瑞德西韦的快速流动的、相互矛盾的信息让人们晕头转向。在寻找对抗COVID-19的治疗方法的热潮中，没有对照组的小型临床试验很常见。纽约投资银行SVB Leerink的分析师Geoffrey Porges表示："我只是对所有这些非对照研究感到非常恼火。令人欣慰的是，50-60%的患者出院了，但不管怎样，这种病多数情况下都会好转。"

在如此多的不确定性下，瑞德西韦项目的观察者们正焦急地等待NIAID试验的***终结果，而此前预计这一结果要到5月底才会公布。疫苗可能还需要一年多的时间才能研制出来，而有效的治疗方法对于减少死亡和***流感大流行造成的经济损失至关重要。然而，尽管有大量的小型临床试验，没有一种疗法被令人信服地证明可以提高COVID-19患者的存活率。

NIAID的结果给瑞德西韦增添了新的光彩。Griffin说："这可能不是每个人都在寻找的灵丹妙药，但如果你能阻止一些病人病情危重，那就足够了。"

Fauci说，这一发现让他想起了上世纪80年代的一项发现，即AZT有助于抗击艾滋病毒感染。他说，***个随机对照临床试验只显示了轻微的改善，但研究人员继续在这一成功的基础上继续努力，***终开发出了***的治疗方法。他说，目前，瑞德西韦将成为COVID-19的标准治疗药物。

瑞德西韦的工作原理是破坏一种酶，一些病毒，包括SARS-CoV-2，用来复制这种酶。今年2月，研究人员发现，这种药物可以减少实验室培养的人类细胞中的病毒感染。

吉利德早在NIAID结果出来之前就开始增加瑞德西韦的产量。到3月底，该公司已经生产出足够治疗3万名患者的药物。通过简化其生产过程和寻找新的原材料来源，吉利德宣布希望在今年年底生产出足够的瑞德西韦来治疗100多万人。

这个计算是基于人们服用该药10天的假设，但吉利德今天公布的试验结果表明，5天的疗程也可以达到同样的效果。Porges说，如果是这样，这将有效地使可以治疗的人数增加一倍。