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胆固醇在血液中以脂蛋白的形式存在。血浆中低密度脂蛋白(Low Density Lipoprotein, LDL)是运输内源性胆固醇的主要载体,LDL 通过结合其细胞膜上的低密度脂蛋白受体(LDL-R) 被降解和转化。
LDL-R功能缺陷总是伴随血浆LDL-C清除能力降低, ***终会造成动脉内膜粥样斑块形成。低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度与冠心病的发病率有明显正相关,LDL-C-+成为评价个体冠心病发生的危险因素的一个重要指标。
近日,中英两国研究人员在英国《自然•医学》杂志发表报告说,如果血液中的低密度脂蛋白胆固醇(即所谓“坏胆固醇”)水平过高,会增加缺血性脑卒中发病风险。
脑卒中又称中风,主要有两种类型:脑内血管阻塞所致的缺血性脑卒中;脑内血管破裂引起的出血性脑卒中。
中国和英国的学者基于一个名为“中国慢性病前瞻性研究”的项目,对血液胆固醇水平与不同类型脑卒中风险的关联进行了深入分析。这个项目调查的人群涉及中国10个地区的50万名中年人。本次研究选取了9年随访期内出现的5000多例缺血性脑卒中病例和近5000例出血性脑卒中病例,并将他们的各类血脂水平与6000余名健康人进行对比。
团队分析发现,“坏胆固醇”水平与缺血性脑卒中的风险呈显著正相关,即水平越高发病风险越大;但“坏胆固醇”水平与出血性卒中的风险呈负相关。进一步整合并分析全球降脂临床试验的结果后,团队认为有必要更广泛推广他汀类降脂药物的使用。