说到癌症靶向药，大家的***印象就是“贵”！

也有许多读者提到了用不起药的难题。明明有相应的靶点可以进行精准治疗，但因为动辄一月好几万的价格而望而却步，实在是可惜。

正版靶向药为什么这么贵？

与生命相比，使用药物赚钱确实让人难以接受。

事实上，新药研发成本高昂，药物的更新迭代更凝聚了科研人员的心血。一个药物在进入临床之前的研发，就要历经数年，在之后的临床实验中单单寻找那些实验用药的人群又需要耗费大量的时间，更何况还有接下来的随访、二期实验、三期实验以及CFDA漫漫审核之路呢？这些都需要巨额资金的支持。所以药企需要回收研发成本。

另外目前的癌症靶向药几乎都是进口药物，需要加上高昂的营销、商务、物流成本以及各种税收。而中国特色的进口药品审批注册流程也是出了名的漫长……这些试验和等待成本，都将计入药价，由患者负担。

以上的种种因素，构成了中国肿瘤患者沉重的药价负担，使得很多患者在绝望中放弃治疗，很多家庭因病返贫。

正版靶向药从何处获得？

渠道一：国内医院

国内医院的价格比外面要贵许多。例如治疗白血病的格列卫，在国外的价格为13600，香港的价格为17000，但是到了国内，售价达到了惊人的23000，快要翻番了。是那些手头拮据的患者无法承受之重。

渠道二：欧美

首先要明确的是, 抗癌药在美国和欧洲国家也都是处方药，而且欧美对处方药的控制非常严格，对医生没有看到患者就开具处方药的惩罚非常严重，会直接导致吊销医生执照。所以只能直接去药物上市的国家找到肿瘤科医生看病，才能用上药。当然前提是患者身体要足够好，能坐长途飞机和顺利入关。满足这个基本条件，来欧美看病有两个选择：***是走“正门”，第二是走“旁门”。

所谓正门

“正门”是指直接联系肿瘤医院，让它们出具邀请函，然后去签证。这个选择很安全, 整个过程中会有美国医院全程指导，很有保障，但是问题是需要大笔资金做保障。众所周知, 美国和欧洲的医疗是很贵的，完全靠着保险系统才让大家都能看病。从中国来看病肯定是没有保险的，所以医院为了安全，往往需要患者支付一大笔的保证金，才会出具邀请函，这个数额不同医院是不同的，但是对肿瘤科来说，上百万人民币是肯定的。

所谓旁门

“旁门”就是冒充旅游来美, 然后在这边以“低收入人群”身份看病, 这理论上可以省很多钱。在美国签证政策放宽了以后，现在很多人都有 10 年美国旅行签证，可以用自由行的名义来美国，这样就避开了让医院出具邀请函的步骤，因此不需要大额的前期资金保证。这个方式的问题是入关会有风险，如果被盘问，则有被遣返的可能。

我一方面理解大家走“旁门”的原因，另外一方面，这种行为对美国的医疗系统和信用系统都是巨大的损害，孰知每一个按照“低收入”来美国看病，然后在网上津津乐道的人，***终都由美国辛勤劳动的中产***，在给你们埋单。而且如果被发现通过不正当途径骗取医疗保险，或是利用旅游签证看病，都会被法律制裁的。所以，建议大家不要铤而走险，一定要按规矩办事。

渠道三：港澳台

这里直接上香港买药攻略

1、提交病历资料扫描件和可到港时间

a）具体资料包括病人身高、体重、近三个月CT报告、病历、基因检测报告及相关血液检查报告。

b）病人若无法亲自到港，可通过授权书委托亲友代取。

c）至少提前3-7个工作日预约。

2、资料转交***肿瘤科医生评估，确定适合用药及预约时间

a）医生评估过程需要约1-2个工作日。

3、病人（或亲友）到港面诊，医生开具处方药，并在诊所提取

a）单次限量购买一个疗程用药。

b）诊所暂时不提供当场注射等治疗服务。

c）药物如需冷藏处理，诊所配备***冷藏包。

d）医生开具诊断和相关证明，为携带过关做好准备。

e）诊所建立档案资料，方便后续服务开展。

没有钱，可以购买仿制靶向药吗？

在一些人的认识里，认为仿制药等于假药，其实这里存在理解上的误区：

首先仿制药是个专有名词，它是在剂量、安全性和效力、质量、作用以及适应证上相同的一种药物，可以理解成照搬了原研药，而省去了自己研发的这个过程。仿制靶向药疗效和正版药并无差别。

其次，中国仿制药产业，尤其是新药仿制这块比较慢，原因是中国在加入世贸WTO谈判时候，有保护知识产权这一制约，在国外新药***期到期之前（通常20年）中国不能仿制国外医药。并且根据我国《药品管理法》规定，进口药需要经过临床监测，还要拿药品进口注册证号，要在中国合法上市销售的这个时间周期较长。

像印度、孟加拉等过强行仿制新药的拿来行为无疑是有些强盗的做法，但它低廉的价格的确使很多无力承担正版药物的患者获得了生存期的延长。药品***可能“杀死穷人”，这是不可否认的事实。

如何才能获得仿制靶向药？

目前获药的主要途径有两个：

***，成千上万的个人代购

首先，这确实是一种违法行为，未经药品监督管理部门批准，个人不得私自进口国外生产的药品，所以患者购药风险很大，没有保障。

其次，这里存在药品安全的风险，是否会遇到没有职业操守的代购，全凭运气。甚至许多的个人药贩子并不能保证拿到真正有效的仿制药，他们***能保证的就是他们能通过各种方法拿去拿到底价的药来赚钱，他们自己也确定不了药的渠道来源

第二，海外医疗服务机构

国内目前***和成熟的机构会严格筛选控制仿制靶向药的购药渠道，确保能拿到真正有效的药物。可以与这些机构进行合作，签好服务协议，获取跟国外药厂的联系，直接获得药品资源。

靶向药的未来会怎样？

任何药物，在过了***保护期后，生产的药厂增多以后，价格就会下降，目前，多数国家的新药***保护期为20年，也许解决药物价格的***大助手就是时间了！

不论是生物制药水平，还是新药引进的时间，或者是仿制药***保护的政策，都不是一朝一夕能够有大转变的，中间千丝万缕纠葛太多。